ФРЕРИХС

ФРЕРИХС Фридрих Теодор (Friedrich Theo-dor Frerichs, 1819—1885), знаменитый немецкий клиницист. С 1838 г. в Геттингене работал по химии, с 1842 г. по 1846 г. был глазным врачом, в 1846 г. доцентировался в Геттингене по физиол. химии, сотрудничая в Большой физиологической энциклопедии Р. Вагнера, где выделился классической работой о пищеварении, сразу создавшей ему имя; стал работать в поликлинике; в 1848 г."—профессор в Геттингене, в 1850—1852 гг. был директоров клиники в Киле, где написал монографию о Брайтовой б-ни, давшую ему мировую славу. Ф. один из первых ввел эксперимент в клин. медицину. С 1852 г. по 1859 г.—в Бреславле, где он выдвинулся как исключительный диагност. Здесь он выпустил I том своей «Клиники болезней печени», открыл наличие лейцина и тирозина в моче при острой атрофии печени, анат. изменения при цирозе печени и злокачественной малярии, отложение пигмента в печени при меданемии и т. д. После переезда в Берлин в 1859 г. в качестве преемника Шен- дейна он закончил II том названного труда и написал большую работу о диабете (В., 1884), основанную на 400 случаях, и разработал пат.-анат. картину этой б-ни (55 вскрытий). Его монографии до сегодняшнего дня являются классическими трудами по б-ням почек, печени и диабету. Другие его работы—о полипах (1843), о желчи (1845), о болотной лихорадке (1848), о студневидных и коллоидных опухолях (1847), об уремической интоксикации, об измерении обмена веществ и о применении азотистых и безазотистых пищевых средств (1849). ФРИГИДНОСТЬ (от лат. frigidus—холодный). Под Ф., половой холодностью, половой анестезией женщины понимают очень различные состояния, обусловленные разнообразными причинами. Хотя по физиологии половых отправлений человека имеется обширная литература, принадлежащая как врачам-специалистам, так и не врачам, однако эта область и по настоящее время может считаться одной из наименее исследованных. При Ф. в нек-рых случаях дело идет о значительном понижении и даже полном отсутствии полового возбуждения, в других случаях—о таком состоянии, когда несмотря на имеющееся половое влечение во время полового акта отсутствует половое возбуждение (voluptas) или половое удовлетворение—оргазм. Отсутствие желания полового сношения или влечения к телесному и духовному контакту (Kontrectationstrieb МоП'я) очень нередко наблюдается у женщин, во всяком случае значительно чаще, чем у мужчин. Можно различать Ф. врожденную и приобретенную. Несомненно, что конституциональные особенности имеют при возникновении Ф. существенное значение. Половое чувство (влечение) нередко отсутствует у молодых женщин, только что вышедших замуж. Проходит иной раз несколько недель и месяцев (иногда даже и больше), прежде чем оно появляется у них. В иных случаях половое чувство проявляется впервые только после родов. В более редких случаях оно отсутствует в течение всей половой жизни женщины. Причиной Ф. помимо конституциональных моментов и эндокринных влияний могут служить различные заболевания как местного, полового характера, так и псих, порядка. Чувство боли sub coitu, грубый подход мужчины к половому акту, боязнь беременности (или заражения), психическая травма, переживаемая нек-рыми девушками при первом сношении, боязнь дефлорации—могут несомненно повести к развитию стойкой или временной Ф. Большое влияние на понижение полового чувства имеет чрезмерная работа как физическая, так и умственная, а особенно чрезмерно частые половые сношения. Половая холодность в известной степени связана с функцией яичника, однако далеко не полностью, т. к. женщины, оперативным путем лишенные обоих яичников, могут сохранять способность к половому возбуждению.—От только что описанной формы Ф.—отсутствия или понижения полового чувства—следует отличать вторую форму-—отсутствие sub coitu полового возбуждения (voluptas). Женщина, как известно, в противоположность мужчине, может входить в половое сношение, не имея полового возбуждения. Frigi-ditas sexualis во всех ее формах моясет возникать у женщины только по отношению к своему мужу; но, оставаясь совершенно холодной в * момент супружеских сношений, она мо- жет иметь вполне нормальные половые сношения с выраженным возбуждением с другим мужчиной.—К Ф. могут быть отнесены и те случаи, когда женщина несмотря на имеющееся у нее половое возбуждение (voluptas) при половом сношении никогда не испытывает полового удовлетворения—оргазма. Это нередко делает половой акт для нее нежелательным и тягостным. Половое удовлетворение, ведущее к целому ряду эндосекреторных и вазомоторных изменении в организме, имеет громадное значение для сохранения равновесия нервной системы в организме женщины, а потому отсутствие такого удовлетворения является причиной целого ряда расстройств, как нервная раздражимость, мигрени, повышенная чувствительность и пр. Нередко половая Ф. переходит у женщины в отвращение к половому сношению и даже страх перед ним. Только часть женщин тяжело переживает свою половую холодность, большинство же из них привыкает к отсутствию у них полового возбуждения и полового удовлетворения, и это отсутствие не отзывается на плодовитости. В редких случаях Ф. в виде защитительной реакции ведет к тяжелейшим болям sub coitu, делающим половое сношение невозможным (вагинизм). Противоположностью Ф. может считаться чрезмерное половое возбуждение—нимфомания (см.). Терапия Ф. очень редко ведет к цели. В нек-рых случаях устранение местного заболевания половой сферы уже дает улучшение. Рекомендуют применение длительных сидячих ванн. Урегулирование половой жизни нередко дает хорошие результаты. Лит.: Albrecht О., Psychorathia sexualis des Wei-bes (Biologie u. Pathologie des Weibes, hrsg. v. J. Hal-ban u. L. Seitz, B. V, T. 3, В.—Wien, 1927, лит.); Fraenkel L., Normale und pathologische Sexualphy-siologie des Weibes (Hndb. d. gesamten Frauenheilkunde, hrsg. v. W. Liermann, В. Ill, Lpz., 1914); Jaschke R., Die Physiologie des Weibes (Lehrtouch der Gynakologie, herausgegeben v. R. Jaschke u. 0. Pankow, В., 1933); Moll A., Untersuchungen iiber die Libido sexualis, Berlin. 1898.                                                          К. Скробансшш-